O Botulotoxinu
Botulotoxin se jako lék používá od roku 1984 a to v neurologii k uvolnění stavů velkého svalového napětí např. u dětské mozkové obrny, po úrazech, po iktech, dále při léčbě migrény, v očním lékařství při léčbě záškubů očí, šilhání, v ORL při spasmu hlasivek, použití má i v urologii.
Převratné je jeho celosvětově rozšířené použití v estetické medicíně, kde se používá k odstranění vrásek ( na obličeji a na krku ) a nadměrného pocení, tzv. hyperhidrozy ( v podpaždí – axilách, v dlaních, na ploskách, na čele a v zátylku ).
Botulotoxin (klobásový jed) je toxin produkovaný bakterií Clostridium botulinum. Tato bakterie produkuje 7 typů tohoto toxinu, v estetické medicíně se používá typ A v preparátech s názvy Botox, Dysport, Xeomin (naše pracoviště pracuje s Botoxem a Dysportem).
K čemu se botulotoxin používá?
- k odstranění svislých vrásek mezi obočím těsně u kořene nosu – tzv. glabelly
- k odstranění mimických podélných vrásek na čele
- k zvednutí obočí – tzv. kosmetický lifting obočí
- k vyhlazení a redukci vějířků vrásek u zevních očních koutků – tzv. vraní nožky, vrásky smíchu
- k redukci vrásek na krku
- k zabránění nevhodného krčení nosu – tzv. králičí nosík – vrásky nosních křídel
- k uvolnění stažených ústních koutků
- k vyhlazení nakrčené brady
- k vyhlazení vrásek nad horním rtem – jde o méně obvyklé místo aplikace (vhodná je kombinace s výplňěmi s k. hyaluronovou ev. karboxyterapií)
Aplikace botulotoxinu se může kombinovat s dalšími kosmetickými zákroky, a to dle určení lékaře.
Co je potřeba vědět
Aplikace botulotoxinu je určena všem, kdo se nechtějí mračit, chtějí vypadat odpočinutě, vyrovnaně a mladší – mužům i ženám v rozmezí 18 – 65 let.
Režim před ošetřením
- 2 dny před ošetřením je vhodné jako prevenci vzniku modřinek vysadit Aspirin, Anopyrin / léky na ředění krve /, nepoužívat preparáty z Ginko biloba, třezalky tečkované, nesteroidní antiflogistika – Brufen, Nimesil, Veral, Diclofenac, Voltaren, Ibalgin, Nurofen, Naproxen, Nalgesin, týden před aplikací vysadit např. i Wobenzym
- týden nepít alkohol
Režim po ošetření
- bezprostředně po aplikaci je vhodné trochu procvičovat místa, do kterých byl botulotoxin aplikován /snažit se trošku mračit, smát apod./.
- 6 hodin po aplikaci nesmíte ležet – při poloze vleže může dojít po aplikaci především do oblasti okolo očí k přesunu látky do míst, kde její efekt není žádoucí, nesmíte se předklánět, shýbat
- 3 dny je nutné vyvarovat se velké fyzické námahy – extrémní sport, spinning
- týden se vyvarovat působení extrémních teplot – např. saunování, přímého slunění
- týden nepodstupovat masáže obličeje a kosmetická ošetření, návštěvu solárií
- Frekvence další aplikace nesmí být kratší než 12 týdnů!
Možné nežádoucí účinky po aplikaci
Bezprostředně po aplikaci můžete vnímat v dané partii pocit tíhy, tlaku, pocit těžkých víček, pocit mírných záškubů event. nepatrnou bolest hlavy a příznaky chřipky, nevolnost, záškuby oka, dvojité vidění a slzení oka. V místě vpichu se může objevit miniaturní zarudnutí a otok. Protože oblast obličeje je hodně prokrvená, výjimečně se mohou objevit po aplikaci botulotoxinu drobné modřinky stejně tak jako po jakékoliv jiné injekci.
Všechny nežádoucí účinky jsou dočasné a odezní většinou do 2-3 týdnů.
Kdy botulotoxin použít nelze? Kontraindikace aplikace
- těhotenství a kojení
- alergie na některé složky přípravku /albumin/
- poruchy srážlivosti krve
- zánětlivá onemocnění, virozy, stavy doprovázené zvýšenou teplotou
- užívání antibiotik a týden po ukončení léčby
- užívání léků na srdeční arytmii
- chlorochin a hydroxychlorochin / lék Plaquenil /, imunosupresivum cyklosporin / lék Sandimun, Sandimun Neoral, Equoral, Consupren,Gengraf /
- týden po celkové narkóze / při ní se mohou podávat léky typu tubokurarinu, sukcinylcholinu /
- po nedávných chirurgických zákrocích v dané oblasti / např. operace očních víček / a v místech otoku
- při poklesu očních víček
- aplikace není vhodná u psychiatricky nemocných pacientů
- při užívání léků na revmatoidní artritidu / látka D penicilamin v léku Metalcaptase /
- u nervosvalových onemocnění / i při výskyt v rodině /: Eaton – Lambertův syndrom, myastenia gratis
- u pacientů, kteří mají nereálný požadavek omládnutí
Kdy botulotoxin neúčinkuje?
- při špatné technice aplikace
- při použití nedostatečného množství
- při vytvoření protilátek / po velmi časté aplikaci botulotoxinu /